https://ptsldigital.ukm.my/jspui/handle/123456789/388909 2026-05-03T10:03:42Z https://ptsldigital.ukm.my/jspui/handle/123456789/783205 Title: Penilaian kualiti dan cabaran penyumber luaran sistem maklumat hospital awam Malaysia Authors: Muhd Siv Azhar Merican Abdullah (P107701) Abstract: Kualiti Sistem Maklumat Hospital (SMH) yang disumberluarkan di hospital awam merupakan faktor penentu kritikal dalam penjagaan kesihatan di negara membangun, namun masih kurang dikaji. Kajian ini meneliti kualiti SMH di hospital awam Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), berpandukan Model Kejayaan Sistem Maklumat DeLone dan McLean 2003 (D&M), Teori Agensi, dan Teori Kos Transaksi Ekonomi, dengan empat objektif: menentukan tahap kualiti sistem, maklumat, perkhidmatan, kebergunaan, dan kepuasan pengguna; menguji peranan kepuasan pengguna sebagai pengantara; menilai peranan pengalaman ICT dan latihan sebagai penyederhana; serta meneroka cabaran pelaksanaan penyumberluaran. Kajian menggunakan reka bentuk kaedah campuran penjelasan berurutan. Fasa 1 melibatkan soal selidik terhadap 1,376 kakitangan klinikal dan bukan klinikal di enam hospital awam merentas tiga zon geografi, dianalisis menggunakan CB-SEM melalui SPSS dan AMOS. Fasa 2 menjalankan temu bual mendalam bersama 15 informan dan semakan dokumen di Hospital Sultan Haji Ahmad Shah (HOSHAS), dipilih berdasarkan dapatan ANOVA post-hoc Fasa 1. Dapatan menunjukkan ketiga-tiga dimensi kualiti berada pada tahap sederhana iaitu Kualiti Sistem (min = 5.43), Kualiti Maklumat (min = 6.28), dan Kualiti Perkhidmatan (min = 6.25) di mana Kualiti Sistem dan Kualiti Perkhidmatan merupakan peramal signifikan terhadap Kepuasan Pengguna (β = 0.477 dan β = 0.438–0.481), manakala Kualiti Maklumat tidak signifikan akibat ketiadaan integrasi antara sistem dalam persekitaran klinikal multi-sistem. Manfaat Bersih mencatatkan min tertinggi (7.60), mencerminkan fenomena resigned satisfaction berbanding kepuasan aktif berasaskan kualiti. ANOVA mengenal pasti dua kumpulan hospital berbeza: Kumpulan A (min = 5.75–5.89) dan Kumpulan B (min = 6.12–6.18), manakala pengalaman ICT dan latihan tidak berfungsi sebagai penyederhana yang signifikan. Dapatan kualitatif mengenal pasti tujuh cabaran sistemik, termasuk caj change request berbayar, perkakasan lapuk, downtime sistem, ketiadaan integrasi antara sistem, peruntukan naik taraf tidak mencukupi, digital dependency trap, dan masalah multi-principal dalam kelulusan belanjawan. Kajian ini menyumbang secara teoritikal melalui pengembangan model D&M dalam konteks SMH yang disumberluarkan di negara membangun, serta secara praktikal dengan mengesyorkan klausa naik taraf teknologi mandatori dalam kontrak penyumberluaran dan penggunaan piawaian interoperabiliti HL7 FHIR. 2026-04-23T00:00:00Z https://ptsldigital.ukm.my/jspui/handle/123456789/783204 Title: Pembangunan dan kebolehgunaan modul realiti maya bagi menyokong keperluan spiritual pesakit muslim yang sedang menjalani rawatan hemodialisis di Pusat Hemodialisis MAIWP Authors: Rozaine Osman (P114384) Abstract: Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) merupakan masalah kesihatan yang semakin membimbangkan di Malaysia, dengan lebih 3.8 juta rakyat terjejas kebanyakannya akibat diabetes dan hipertensi. Rawatan hemodialisis yang berpanjangan memberi impak bukan sahaja kepada fizikal, tetapi turut menjejaskan kesejahteraan emosi dan spiritual pesakit. Bagi pesakit Muslim, amalan doa, zikir dan refleksi diri berperanan sebagai sumber kekuatan spiritual dalam menghadapi cabaran penyakit kronik. Namun, kekangan masa, keletihan fizikal dan jadual rawatan yang padat sering membatasi penglibatan aktif dalam amalan spiritual. Justeru, kajian ini dilaksanakan untuk membangunkan dan menilai kebolehgunaan aplikasi realiti maya (VR) berasaskan elemen spiritual Islam sebagai satu bentuk sokongan inovatif bagi meningkatkan pengalaman spiritual pesakit hemodialisis. Kajian ini menggunakan pendekatan Design and Development Research (DDR) yang melibatkan tiga fasa. Fasa pertama menumpukan analisis keperluan melalui temu bual separa berstruktur dengan 14 pesakit Muslim bagi mengenal pasti elemen spiritual utama. Fasa kedua melibatkan reka bentuk dan pembangunan kandungan spiritual VR berdasarkan dapatan fasa pertama, diikuti proses pengesahan pakar menggunakan kaedah Fuzzy Delphi melibatkan 11 pakar dari pelbagai disiplin. Fasa ke tiga menilai kebolehgunaan dan keberkesanan intervensi VR memalui kajian eksperimental benar melibatkan 100 responden dalam fasa ketiga yang dibahagikan kepada kumpulan intervensi (n = 50) dan kumpulan kawalan (n = 50). Dapatan menunjukkan peningkatan signifikan dalam pengalaman spiritual harian peserta intervensi (DSES = 4.89) dan skor keberkesanan VR (β±SE = 5.27, p <0.001). Ujian kebolehgunaan turut menunjukkan aplikasi berada pada tahap sederhana dengan ketidakselesaan fizikal yang minimum, menunjukkan potensi praktikal VR dalam persekitaran rawatan sebenar. Kajian ini mengisi jurang literatur dengan menyediakan intervensi VR Islamik yang bukan sahaja memaparkan kandungan spiritual, tetapi terbukti secara empirik meningkatkan kesejahteraan spiritual dalam konteks rawatan dialisis. Nilai tambah utama kajian ini ialah penemuan bahawa integrasi zikir, doa, selawat dan visualisasi ibadah dan keindahan alam semula jadi dalam VR mampu menyokong ketenangan jiwa, mengurangkan tekanan rawatan serta memudahkan pesakit mengekalkan amalan spiritual meskipun berhadapan keterbatasan fizikal. Hasil membuktikan bahawa VR Islamik ialah pendekatan inovatif yang berpotensi memperkukuhkan penjagaan kesihatan holistik dan spiritual, serta memperdalamkan hubungan pesakit dengan Allah secara lebih bermakna berbanding pendekatan tradisional. 2026-04-06T00:00:00Z https://ptsldigital.ukm.my/jspui/handle/123456789/783189 Title: Kesan dos suprafisiologi testosteron ke atas reseptor steroid seks dan tapak jalan pengisyaratan faktor rencatan leukemia semasa fasa kesediaan endometrium dalam model tikus Universiti Kebangsaan Malaysia Authors: Allia Najmie Muhammad Yusuf (P113463) Abstract: Kesediaan endometrium adalah suatu tempoh terhad yang berlaku apabila endometrium berada dalam keadaan kondusif untuk penempelan embrio berlaku. Sebarang gangguan kepada reseptor steroid seks atau tapak jalan pengisyaratan faktor rencatan leukemia (LIF) semasa tempoh ini boleh menjejaskan kejayaan proses penempelan. Gangguan biosintesis androgen seperti hiperandrogenisme, dikaitkan dengan disfungsi endometrium yang boleh menjejaskan kesediaan endometrium serta berpotensi menjadi salah satu faktor penyebab ketidaksuburan dalam kalangan wanita. Oleh yang demikian, kajian ini dijalankan untuk mengkaji kesan testosteron pada dos suprafisiologi ke atas perubahan morfologi endometrium, paras hormon steroid seks, ekspresi mRNA dan taburan protein reseptor steroid seks serta komponen tapak jalan pengisyaratan LIF semasa tempoh kesediaan endometrium. Dalam kajian ini, sebanyak 30 ekor tikus betina hamil jenis Sprague–Dawley dibahagikan kepada satu kumpulan kawalan dan empat kumpulan rawatan. Kumpulan kawalan menerima suntikan minyak kacang tanah, manakala kumpulan rawatan menerima suntikan subkutin testosteron pada dos suprafisiologi (1 mg/kg/hari) sahaja atau dalam kombinasi bersama perencat seperti anastrozole, finasteride atau kedua-duanya, bermula dari hari pertama hingga hari ketiga kehamilan. Prosedur eutanasia telah dijalankan pada petang hari keempat kehamilan bagi tujuan penilaian morfologi endometrium menggunakan teknik pewarnaan hematoksilin dan eosin (H&E), paras hormon steroid seks menerusi kaedah ELISA, serta ekspresi gen dan taburan protein seperti reseptor steroid seks (reseptor androgen (AR), reseptor progesteron (PR), dan reseptor estrogen alfa (ERα)), komponen tapak jalan pengisyaratan LIF (LIF, reseptor LIF, janus kinase 1 (JAK1), penghantar isyarat dan pengaktif transkripsi 3(STAT3)) dan musin 1 (MUC1) menggunakan teknik qPCR dan imunohistokimia. Menerusi kajian yang dijalankan, rawatan testosteron pada dos suprafisiologi, dengan atau tanpa perencat, telah mengurangkan ketebalan miometrium dan purata bilangan kelenjar rahim secara signifikan berbanding kumpulan kawalan. Walau bagaimanapun, penurunan signifikan ketebalan endometrium hanya diperhatikan dalam kumpulan rawatan gabungan testosteron dan perencat berbanding kumpulan kawalan. Sementara itu, paras hormon estradiol dan progesteron juga menurun dengan signifikan berbanding kumpulan kawalan. Selain itu, terdapat penurunan yang signifikan dalam ekspresi mRNA dan taburan protein bagi PR, ERα, LIF, LIFR, JAK1, dan STAT3 merentasi semua kumpulan rawatan berbanding kumpulan kawalan. Sebaliknya, ekspresi mRNA dan taburan protein bagi MUC1 didapati meningkat dengan signifikan pada semua kumpulan rawatan berbanding kumpulan kawalan. Seterusnya, ekspresi mRNA AR menunjukkan peningkatan signifikan dalam semua kumpulan rawatan berbanding dengan kumpulan kawalan. Keputusan ini menunjukkan bahawa testosteron pada dos suprafisiologi boleh mengganggu kesediaan endometrium dengan mengubah morfologi endometrium, paras hormon steroid seks serta ekspresi mRNA dan taburan protein bagi reseptor steroid seks dan komponen tapak jalan pengisyaratan LIF. Penemuan ini dapat menjadi asas untuk memahami kesan testosteron dos suprafisiologi terhadap kesediaan endometrium bagi membangunkan pendekatan terapeutik yang dapat memulihkan gangguan kesediaan endometrium yang disebabkan oleh androgen. 2026-04-14T00:00:00Z https://ptsldigital.ukm.my/jspui/handle/123456789/783166 Title: Development and feasibility evaluation of an educational program to improve health-related quality of life among primary liver cancer patients posttransarterial chemoembolization in Zhengzhou, China Authors: Zhang Weizheng (P119194) Abstract: Primary liver cancer (PLC) poses a significant health burden globally, with China accounting for over 50% of new cases. Transarterial chemoembolization (TACE) is the standard therapy for intermediate-stage PLC but often leads to adverse effects that severely diminish patients’ health-related quality of life (HRQoL). Despite the central role of nurses in managing these challenges, structured, theory-driven educational interventions targeting HRQoL remain limited in China. This study aimed to develop and assess the feasibility of an educational program to improve HRQoL among PLC patients post-TACE in Zhengzhou, China. Employing a three-phase exploratory sequential mixed-methods design, the study first conducted a systematic review and qualitative interviews to identify key needs and influencing factors. Based on the Health Belief Model, a draft educational program was constructed and refined via two Delphi rounds with multidisciplinary experts. The finalized educational program was then pilot-tested in a one-group pretest-posttest study. HRQoL was measured using the Chinese version of the 36-Item Short Form Health Survey version 2, and paired t-tests were used for data analysis. Findings demonstrated that the educational program effectively addressed symptom burden, emotional distress, and self-management challenges. Participants exhibited significant improvements in both physical and mental HRQoL domains after the educational program (p < 0.05). The program was found to be feasible, well-accepted, and implementable in clinical settings. This research contributes to the field by introducing a structured, evidence- and theory-informed educational program specifically tailored for PLC patients post-TACE. It highlights the critical role of educational programs in supporting patient-cantered care and improving clinical outcomes in oncology nursing. Given the rising prevalence of PLC and growing demand for quality survivorship care in China, the integration of such programs into routine nursing practice may inform institutional policies and guidelines aimed at enhancing cancer care delivery and patient well-being. 2026-03-13T00:00:00Z